无论哪种疾病，在诊治过程中医患之间的沟通都非常重要，而癫痫患者和医生之间的沟通尤其重要，并且癫痫患者及家属必须了解，在初诊和复诊，需要告诉医生不同的事情。

　　1、如果你是次就诊，需要做哪些重要沟通?

　　次就诊往往会涉及到癫痫的诊断问题，而癫痫诊断其实主要依据患者病史，因为CT、磁共振和脑电图检查不一定能发现问题。所以，患者发作时的情况对医生作出判断很有帮助，患者或家属需要与医生详细描述发作情况：在什么时间、什么情况下发作，起初是什么症状，后来是什么症状，抽搐是怎么样的，有没有大小便失禁等等，也就是癫痫发作的前因后果以及整个过程。有些病人的家属对病情描述很仔细，可能一次发作，医生就能做出诊断。

　　医师提醒癫痫患者及家属：癫痫疾病有很多类型，不同类型治疗方法不同。如果有患者的亲人、朋友目击了发作的经过，医生需要他们描述患者发作时的具体表现。建议癫痫患者进行脑电图检查、血液检查以及神经心理测验等检查。

　　①脑电图检查是诊断癫痫必不可少的检查方法，脑电图检查是诊断癫痫的重要方式之一，医生可以通过脑电图检查出的结果来判断癫痫患者的病情，但是诊断癫痫不能只依靠脑电图，因为正常人群众约有百分之五的患者的脑电图上也会出现异常放电，所以还需要医生丰富的临床经验来判断，这就需要患者在治疗癫痫的时候选择一家正规的医院，这样才不会出现误诊的现象，所以这方面患者必须要注意。

　　②癫痫患者检查血药浓度不仅能够及时发现药物过量所致的中毒反应，还能为判断中毒程度、调整治疗方案提供科学的依据;医生可以根据血药浓度客观数值了解患者对药物的依赖性，及时调整癫痫疾病的治疗方案。

　　③很多癫痫患者伴有认知障碍，智力、记忆力下降，精神、行为异常等现象，进行专业神经心理测验，可以及时验证脑损伤的程度及功能部位，并且结合其他心理测验，行全面评估癫痫患者的当前状况，以得出确切的结果，及时进行规范治疗，避免因认知障碍或者心理问题而影响生活质量。

　　2、如果你是初诊或复诊，需要准备些什么?

　　初诊时，请带齐就诊资料，包括脑电图的详细图、头颅磁共振或CT片子、化验单等。记清楚服用的药物，能带上空药瓶，如不方便可以用笔记下来，以免在诊室遗忘想要介绍的病情和要咨询的问题。在就诊前，仔细观察患者发作形式，尽可能用手机或相机记录下患者发作时感受和异常动作、行为等，这样对于医生诊断非常有帮助。

　　复诊时，需要对前面一段时间的发作有记录，包括发作几次，如何发作以及服药后有，这有利于医生根据具体情况调整治疗方案。

　　3、在哪些阶段，患者应该更加注重与医生的沟通?

　　次诊断以后刚开始治疗的前3个月比较关键，往往要求患者经常去医院随访，比如 2周一次;主要是明确疾病的诊断有没有问题，治疗疗效怎么样，药物副作用怎么样，都需要同医生有很好的沟通。3个月以后，如果病情稳定了，随访频率可以降下来。但如果病情有波动，也需要及时复诊。

　　在医生问诊时，听清楚医生的问题，给予肯定回答，就诊过程非常需要患者家属的配合和理解。总体原则，一定要尽可能让医生充分了解你的想法，同时听清楚医生的医嘱。

　　4、还有哪些问题是需要患者在随访中注意的?

　　每次看医生的时候，可以事先准备好想和医生沟通的问题，是要解决生育的问题、药物控制效果不佳、药物副作用的问题，还是觉得药物比较贵有经济方面问题等等，有的放矢。

　　5、患者在就诊前应该做哪些准备?

　　癫痫病人需要记发作日记。记录这个月有没有发作，如果发作了是哪发作，发作几次等等。如果有发作，要记录每次有什么诱因，比如有几个晚上没睡觉，或者吃了什么食物。还有药物副作用的问题，因为癫痫的治疗用药时间比较长，有些药物的副作用是急性的、早期出现的，如皮疹等;有些副作用可能是慢性的，如肥胖、肝功能影响等，这些副作用的记录都要比较明确。儿童是常见的癫痫人群，需要家长对儿童的发作情况记录清楚。

　　6、如果是儿童癫痫患者，家长需要注意哪些?

　　儿童，特别是婴幼儿自己也不知道癫痫发作了，不能说出发作的原因、征兆、发作次数等信息，因此需要家长仔细地观察， 24 小时都给予看护，如果看到一过性发呆或不协调动作，尤其是睡眠时有发作，需要更加注意。大儿童可以尽可能让他自己来描述发病的过程。

　　另外，需要特别注意儿童的饮食和睡眠问题，如咖啡、酒、可乐等容易引起兴奋的饮料或食物应尽可能避开。避免诱发癫痫发作。

　　医生强调：

　　癫痫是神经科常见的疾病之一，越早期治疗效果越好。对于初诊的癫痫患者，如果出现了癫痫发作或可疑发作都应尽早到正规癫痫病医院就诊，医生会根据你的情况进行科学检查吗，规范治疗。

　　对于复诊的癫痫患者，按照医生要求进行复诊，复诊时医生可以对患者的身体、学习、生活、婚姻、生育、心理等问题进行指导。在减药过程中需定期做离子通道检查，具体指导患者康复以及逐渐减药、停药，直至康复。

　　对于癫痫患者来说，定期复诊是非常有用的，能对患者康复起到很大的作用。有关的经验显示，定期到医院进行复诊的患者比同种情况下的患者要高，而且康复后病情还不宜发作，而那些没有定期进行复诊的，往往效果会很差。正规的癫痫病治疗，始终都应在医生的指导下进行，治疗安全性比较可靠。